第１ケーラー病（第１Köhler病：足の舟状骨）

　土踏まずに痛みがあり、足の外側に体重を掛けて歩きます。 土踏まずが腫れる事もあり、押すと痛みがあります。足の形は正常で、関節の動きは障害されません。

足の舟状骨は、足の縦アーチと横アーチの接点によるため、体重がかかりやすく、繰り返しの運動時の荷重が足の舟状骨にかかり、血行障害を起こし阻血性壊死となる。

　５歳前後男子（５～７歳の小学校に入る前）

　足の舟状骨の疼痛、圧痛、歩行痛、腫脹、熱感が診られる。時に跛行をもたらす。

　初期変化なし　３～4か月後に輪郭不鮮明。その後陰影濃厚、扁平化。

　初期は運動停止と安静。

　疼痛時には冷シップ固定、足底挿板使用、安静

　その後、温熱療法、ストレッチ

　２～３年　親の監視のもと安静で良好